醫(yī)生！我怎么突然什么都看不見(jiàn)了？
診室里，65歲的張先生顯得有點(diǎn)驚慌失措。半小時(shí)前他還在公園散步，突然右眼視力像斷電般消失。醫(yī)生檢查后，確診其為“眼中風(fēng)”，當(dāng)即要求張先生辦理住院進(jìn)行治療。
隨著氣溫驟降，這種被稱(chēng)為“眼中風(fēng)”的眼科急癥進(jìn)入高發(fā)季。
醫(yī)生解釋?zhuān)憾練夂蚋稍?，人體血液黏稠度相對(duì)增加，血流速度減緩，更容易形成微小血栓，這些血栓若堵塞眼底血管，就會(huì)切斷視網(wǎng)膜的血液供應(yīng)；此外，冬季室內(nèi)外溫差大導(dǎo)致的血壓劇烈波動(dòng)，也可能損傷眼部脆弱血管，增加阻塞風(fēng)險(xiǎn)。
“眼中風(fēng)”來(lái)勢(shì)兇猛，搶救窗口極短，卻常因“再觀察一下”的想法而耽誤治療，導(dǎo)致不可逆轉(zhuǎn)的永久性失明。
“眼中風(fēng)”在醫(yī)學(xué)上稱(chēng)為“視網(wǎng)膜動(dòng)脈阻塞”，是指供應(yīng)視網(wǎng)膜營(yíng)養(yǎng)和氧氣的動(dòng)脈血管發(fā)生阻塞，導(dǎo)致視網(wǎng)膜缺血缺氧的急性眼病。
視網(wǎng)膜是眼睛的“感光底片”，負(fù)責(zé)接收光線(xiàn)信號(hào)并傳遞至大腦。一旦血液供應(yīng)中斷，視網(wǎng)膜神經(jīng)細(xì)胞會(huì)在短時(shí)間內(nèi)因缺氧而壞死。
與腦中風(fēng)類(lèi)似，眼中風(fēng)也有不同類(lèi)型：
● 中央視網(wǎng)膜動(dòng)脈阻塞：視網(wǎng)膜主血管阻塞，危害最嚴(yán)重
● 分支視網(wǎng)膜動(dòng)脈阻塞：部分血管阻塞，影響局部視野
“這不是普通的視力模糊，而是視功能的‘猝死’。”廈門(mén)大學(xué)附屬?gòu)B門(mén)眼科中心眼底病專(zhuān)科醫(yī)生解釋?zhuān)?ldquo;視網(wǎng)膜神經(jīng)細(xì)胞一旦死亡就無(wú)法再生，搶救必須爭(zhēng)分奪秒。”
眼中風(fēng)的黃金搶救時(shí)間是發(fā)病后90分鐘內(nèi)。這是因?yàn)橐暰W(wǎng)膜神經(jīng)細(xì)胞在缺血缺氧90分鐘后，會(huì)開(kāi)始出現(xiàn)不可逆的損傷，后續(xù)治療效果會(huì)大打折扣。
因此，一旦出現(xiàn)突發(fā)視力驟降，必須立即前往具備眼科急診能力的醫(yī)院就診，切勿自行滴眼藥水、按摩眼部，以免延誤病情。
眼中風(fēng)的典型癥狀包括：
● 突發(fā)性、無(wú)痛性的單眼視力急劇下降或喪失
● 視野缺損，如同眼前有“窗簾”遮擋
● 部分患者可能出現(xiàn)視力暫時(shí)性恢復(fù)，但很快再次下降
以下人群需特別警惕：
● 高血壓、高血脂、糖尿病患者
● 心臟病、動(dòng)脈硬化患者
● 長(zhǎng)期吸煙者
● 中老年人群（但近年來(lái)有年輕化趨勢(shì)）
“眼中風(fēng)”的預(yù)防
首先要積極控制基礎(chǔ)病，定期監(jiān)測(cè)血壓、血糖、血脂，遵醫(yī)囑規(guī)律用藥，避免病情波動(dòng)損傷血管；
其次要養(yǎng)成良好生活習(xí)慣，保證充足睡眠，避免長(zhǎng)時(shí)間看電子屏幕，每用眼1小時(shí)休息10-15分鐘，戒煙限酒，飲食清淡，減少高油高鹽高糖食物攝入，適量運(yùn)動(dòng)促進(jìn)血液循環(huán)；
再者要做好眼部保暖，冬季外出時(shí)佩戴防風(fēng)眼鏡，避免眼部直接受寒風(fēng)刺激，洗臉時(shí)用溫水輕柔擦拭眼部周?chē)?/span>
最后要警惕早期癥狀，若突然出現(xiàn)單眼視力驟降、視物模糊、視野缺損，或眼前有黑影飄動(dòng)，需立即就醫(yī)，爭(zhēng)取在黃金救治時(shí)間內(nèi)干預(yù)。
